გამოყოფა მამაკაცებში: ნორმა თუ პათოლოგია?

აღგზნების დროს გამჭვირვალე სეკრეციის შესწავლა

მამაკაცის პენისიდან გამონადენმა შეიძლება თქვას მისი მამაკაცის ჯანმრთელობის შესახებ, შარდსასქესო სისტემის დაავადებების არსებობაზე. ხშირად, გამონადენი არის სერიოზული დაავადების ერთადერთი ან ერთ-ერთი სიმპტომი, ამიტომ მათ მიმართ ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ, დააკვირდეთ ფერის, სუნის, კონსისტენციის ცვლილებებს და ა. შ.

მამაკაცის სასქესო ორგანოდან გამონადენი გულისხმობს ყველა გამონადენს ურეთრიდან, ცხიმოვანი და კანის ჯირკვლებიდან, პროსტატის სადინრიდან და ეაკულაციური სადინრიდან. მათი წარმოშობის ბუნებიდან გამომდინარე, ისინი იყოფა ფიზიოლოგიურ და პათოლოგიად. ეს უკანასკნელი ჩნდება პროსტატის, შარდის ბუშტის ან სასქესო სისტემის სხვა ორგანოს ინფექციური, ანთებითი ან სხვა დაავადების განვითარების შედეგად.

ყველაფერი ნორმალურია: ფიზიოლოგიური გამონადენი

არსებობს სამი სახის ფიზიოლოგიური სეკრეცია, რომელიც ამა თუ იმ ხარისხით გამოიყოფა პენისიდან და არ მიუთითებს დაავადების არსებობაზე:

  • ურეთრორეა;
  • სმეგმა;
  • სპერმა

ურეთრორეა

უმეტეს შემთხვევაში, გამჭვირვალე გამონადენი მამაკაცებში არის ლიბიდინური ან ფიზიოლოგიური ურეთრორეა. ეს არის გამჭვირვალე ფერის საიდუმლო, რომელიც გამოიყოფა ურეთრალური ჯირკვლებით. საიდუმლო მიედინება ურეთრიდან, როგორც წესი, აგზნების დროს. საიდუმლოს მიზანია სადინრების შეზეთვა სპერმის გავლის წინ.

გამოყოფილი ურეთრორეის რაოდენობა შეიძლება იყოს უმნიშვნელო ან საკმაოდ უხვი. ეს დამოკიდებულია სექსუალური აბსტინენციის პერიოდზე, ასევე მამაკაცის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. სქესობრივი კონტაქტისგან გახანგრძლივებული თავშეკავების შემდეგ, ურეთრორეასთან ერთად, შესაძლოა გამოთავისუფლდეს მცირე რაოდენობით სპერმატოზოიდი, რომელიც შეიცვლის მის ფერს.

სეკრეციის შესწავლა მამაკაცებში აგზნების დროს

აღსანიშნავია, რომ იმ შემთხვევაში, როდესაც გამონადენის რაოდენობა ჩვეულებრივზე მეტია, აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია, რადგან ასეთი ფენომენი შეიძლება მიუთითებდეს დაავადების განვითარებაზე.

სმეგმა

Smegma, ასევე მოუწოდა preputial lubrication, გამოიყოფა ჯირკვლები განლაგებული foreskin. საიდუმლოს მიზანია პენისის თავსა და წინაგულს შორის ხახუნის შემცირება. Smegma მუდმივად გამოიყოფა. სქესობრივი მომწიფების პერიოდში შეიძლება მეტი იყოს, სიბერემდე - ნაკლები.

Smegma შედგება ცხიმისა და ბაქტერიებისგან. ის გროვდება შუბლის შიდა ფოთლის ქვეშ. ყოველდღიური ჰიგიენური პროცედურების დაცვით, საიდუმლო ადვილად ირეცხება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მისი დაგროვება შესანიშნავი გარემოა ბაქტერიების განვითარებისთვის, რაც იწვევს ანთებით პროცესს. თუ ცხიმი დროულად არ გაირეცხება (ეს უნდა გაკეთდეს დღეში ერთხელ მაინც), მაშინ ის იწყებს დაშლას და ლპობას. აქედან ის იცვლის ფერს თეთრი გამჭვირვალედან ყვითელ ან მწვანეში. უსიამოვნო სუნი აქვს.

სპერმა

სპერმა გულისხმობს მამაკაცის სასქესო ორგანოს ფიზიოლოგიურ სეკრეციას. ჩვეულებრივ, სპერმა არის სასქესო ჯირკვლების და სპერმატოზოიდების სეკრეციის ნაზავი, რომელიც გამოიყოფა სქესობრივი კონტაქტის ან მასტურბაციის დროს. მიუხედავად იმისა, რომ მამაკაცებს ასევე ემუქრებათ სპერმის უნებლიე გამოყოფა, რასაც სველი სიზმრები ეწოდება. ყველაზე ხშირად ისინი გვხვდება მოზარდობის ბიჭებში, როდესაც ხდება პუბერტატი, ან ხანგრძლივი აბსტინენციით. უნებლიე ეაკულაცია ხდება ღამით ან დილით ადრე, რადგან ის ასოცირდება ტესტოსტერონის გამომუშავებასთან.

მამაკაცის ბუნებრივ სეკრეციას ასევე მიეკუთვნება შარდი, რომლის ფერი შეიძლება იყოს გამჭვირვალე, ყვითელი ან ღია ყავისფერი და პროსტატის სეკრეცია. სპერმის სპეციფიკური სუნი ხელს შეუწყობს პროსტორეის გარჩევას. გამონადენი სქელი და მოთეთრო ფერისაა. გამონადენის რაოდენობის ცვლილება, მათი ფერი და სუნი, აგრეთვე ღრუბლის ან ლორწოს გამოჩენა შეიძლება იყოს პროსტატიტის ან კიბოს პირველი სიმპტომი.

პათოლოგიური გამონადენი

პათოლოგიური გამონადენის მიზეზები შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს. Ესენი მოიცავს:

  • ანთებითი პროცესები, მათ შორის პირობითად პათოგენური საკუთარი ფლორის მიერ გამოწვეული;
  • ონკოლოგიური დაავადებები;
  • სგგდ;
  • ოპერაციების ან დაზიანებების შედეგები.

ასევე, პათოლოგიური გამონადენი განსხვავდება ფერით. ისინი შეიძლება იყოს თეთრი, ნაცრისფერი, ყვითელი, ყავისფერი და ასე შემდეგ. გარდა ამისა, შეიძლება იყოს სისხლის ან ჩირქის შერევა. გამონადენის ხასიათი შეიძლება იყოს მწირი ან უხვი, ისინი შეიძლება გამოიყოს მუდმივად ან პერიოდულად, მაგალითად, დილით ან ტუალეტში წასვლის შემდეგ და ა. შ.

სისხლის ტესტი აღგზნების დროს პათოლოგიურ გამონადენზე

სხვადასხვა დაავადებებს ხშირად აქვთ მსგავსი სეკრეცია, მაგრამ ამავე დროს, ერთი დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს ძლიერი სქესის სხვადასხვა წარმომადგენელში სხვადასხვა გზით. სეკრეციით დაავადების თვითდიაგნოსტიკა შეუძლებელია. თუ შეამჩნევთ რაიმე ცვლილებას მათ ფერში, სიმრავლეს, სუნს, ან ლორწოს, სისხლის ან ჩირქის შერევის არსებობას, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს და გაიაროთ საჭირო კვლევები.

სგგდ-თან დაკავშირებული გამონადენი პენისიდან

სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები ყველაზე ხშირად თან ახლავს:

  1. ლორწოვანი გამჭვირვალე სეკრეცია, რომელიც ბლანტია. ჩვეულებრივ, მათი მცირე რაოდენობა მიუთითებს მიკოპლაზმური ან ურეაპლაზმური ურეთრიტის არსებობაზე, ან ქრონიკული ქლამიდიის განვითარებაზე. მიკროსკოპული გამოკვლევა აჩვენებს ლეიკოციტების ზომიერ რაოდენობას.
  2. გამჭვირვალე ან თეთრი ფერის ლორწოვანი ჩირქოვანი გამონადენი ხდება მიკოპლაზმოზით ან ურეთაპლაზმოზით. მათ ასევე შეუძლიათ თან ახლდნენ ქლამიდიას. ამ შემთხვევაში გამონადენი პენისის თავზე ეწებება.
  3. ჩირქოვანი გამონადენი მამაკაცებში მიუთითებს გონორეაზე. ისინი შეიძლება იყოს ყავისფერი, ყვითელი ან მომწვანო ფერის, აქვთ უსიამოვნო დამპალი სუნი და ძალიან მკვრივია. ისინი ასევე შეიცავს ლეიკოციტების და ეპითელიუმის მიკროსკოპული ნაწილაკების გაზრდილ რაოდენობას. სიმრავლე დამოკიდებულია დაავადების განვითარების ხარისხზე. გონორეის სხვა სიმპტომებია ქავილი და წვა, რომელიც მატულობს ტუალეტში წასვლის შემდეგ, ტკივილი და დისკომფორტი სასქესო ორგანოში.

სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების თავისებურება ის არის, რომ რამდენიმე ინფექცია ერთდროულად ხდება მათი გამომწვევი აგენტი. ამ შემთხვევაში, დაავადების მიმდინარეობა, ისევე როგორც გამონადენის ბუნება და რაოდენობა, შეიძლება მნიშვნელოვნად შეიცვალოს, შესაბამისად, დაავადების დიაგნოზის დადგენა შეუძლებელია კლინიკური კვლევების გარეშე მხოლოდ გამონადენით.

სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების თვითდიაგნოსტიკა და შემდგომში თვითმკურნალობა ანტიბიოტიკებით იწვევს იმ ფაქტს, რომ დაავადების სიმპტომები ქრება, მაგრამ მიზეზი რჩება. მკურნალობის კურსის დასრულების შემდეგ დაავადება განახლებული ენერგიით უტევს, ამიტომ არ უნდა დაიწყოთ დაავადება და თვითმკურნალობა. ეფექტური მკურნალობის დანიშვნა დამოკიდებულია სწორ დიაგნოზზე. და მისი დადგენა შეუძლებელია, მხოლოდ გამონადენის ბუნებიდან გამომდინარე.

გამონადენი ასოცირებულია არავენერიულ ანთებასთან

თითოეული ადამიანის ორგანიზმში მუდმივად გვხვდება ეგრეთ წოდებული პირობითად პათოგენური ფლორა, მაგალითად, Candida სოკო, E. coli, სტრეპტოკოკი და სხვა. როგორც წესი, ის არ იგრძნობს თავს, მაგრამ გარკვეულ პირობებში (ჰიპოთერმია, სტრესი, იმუნური სისტემის შესუსტება) შეიძლება გამოიწვიოს ანთებითი პროცესი.

აგზნების დროს პათოლოგიური გამონადენის ტესტები

შარდსასქესო სისტემის დაავადებებს, რომელთა გამომწვევი აგენტია საკუთარი ფლორა, ასევე თან ახლავს სეკრეცია:

  1. ლორწოვან ჩირქოვან გამონადენს ხშირად თან ახლავს არაგონოკოკური ურეთრიტი (ურეთრის ანთება). მათი დამახასიათებელი თვისებაა უმნიშვნელო სიჭარბე, რომელიც შეიძლება გაიზარდოს შარდვის დიდ შეწყვეტებს შორის. დაავადებას არ ახასიათებს სხვა სიმპტომები (ტკივილი, ქავილი), ან ძალიან სუსტად არის გამოხატული.
  2. ბალანოპოსტიტს თან ახლავს ყვითელი ან მწვანე ფერის უხვი ლორწოვანი სეკრეცია, ზოგჯერ ჩირქოვანი. შუბლის ანთების სიმპტომებია მისი ძლიერი სიწითლე, ასევე პენისის თავის ტკივილი და სიწითლე.
  3. პროსტატიტის გამოჩენა ხასიათდება მოღრუბლული გამონადენით შარდვის შემდეგ. დაავადების მწვავე ფორმის პერიოდში გამონადენი ძალიან უხვი ხდება და ქრონიკულ ფორმაში გადასვლისას ფერს იცვლის მოთეთრო და მცირდება რაოდენობრივად.
  4. Candida სოკოთი გამოწვეული კანდიდოზი ან შაშვი თან ახლავს ხაჭოს გამონადენს გამორჩეული მჟავე სუნით. აღინიშნება თავისა და წინაგულის სიწითლე, შეიძლება იყოს ტკივილი ან ქავილი. კანდიდოზის გამომწვევი მიზეზებია ანტიბიოტიკების გამოყენება, ქიმიოთერაპია ან რადიოტალღური მკურნალობა, ასევე სხვა ფაქტორები, რომლებიც თრგუნავენ იმუნურ სისტემას.
  5. ურეთრის გარდნერელოზი ხდება მიკროფლორას დარღვევის შედეგად (დისბაქტერიოზი) და თან ახლავს ყვითელი ან მწვანე ფერის მწირი გამონადენი თევზის დამახასიათებელი სუნით.

გამონადენი, რომელიც არ არის დაკავშირებული ანთებით პროცესთან

ძლიერი სქესის წარმომადგენლებში ძალზე იშვიათია გამონადენი, რომელიც არ ახლავს ანთებით პროცესს. ასეთი გამონადენის მიზეზია მექანიკური დაზიანება, ნერვული სისტემის დაავადებები, ონკოლოგია და ა. შ.

  1. სპერმატორეა - სპონტანურად მიედინება სპერმა. ასეთი სეკრეციის გამოჩენა არანაირად არ არის დაკავშირებული სქესობრივ აქტთან ან მასტურბაციასთან. სპერმის დინებას ორგაზმი არ ახლავს. ამ ფენომენის მიზეზი ყველაზე ხშირად ნევროლოგიური დაავადებებია, ასევე ხერხემლის დაზიანებები. ვაზ დეფერენსი კარგავს ტონუსს და სპერმის შენარჩუნების უნარს.
  2. ჰემატორეა არის სისხლიანი გამონადენი შარდსადენიდან. ჰემატორეა ჩნდება შარდსადენის მექანიკური დაზიანების შედეგად ნაცხის აღების, ინსტრუმენტული გამოკვლევის, კათეტერის დაყენების და ა. შ. გარდა ამისა, შარდვის შემდეგ ლაქა შეიძლება მიუთითებდეს თირკმლის კენჭებზე, სიმსივნეზე ან სხვა სერიოზულ მდგომარეობაზე.
  3. პროსტატორეა - პროსტატის სეკრეციის სეკრეცია. პროსტორეის მიზეზი არის პროსტატის ჯირკვლის გამომყოფი სადინრის მოდუნებული კუნთები. მსგავსი ფენომენი ხშირად ახლავს პროსტატიტს ან ადენომას.
  4. ყავისფერი გამონადენი ლორწოსთან ერთად ან მის გარეშე შეიძლება მიუთითებდეს პროსტატის, შარდის ბუშტის, პენისის ან ურეთრის კიბოზე. გამონადენი შეიძლება შეიცავდეს სისხლის შედედებას ან ჩირქს.

გამოკვლევები, რათა დადგინდეს გამონადენის მიზეზი

პათოლოგიური გამონადენის გამოჩენა შეიძლება დაკავშირებული იყოს სხვადასხვა დაავადებებთან. მხოლოდ კვალიფიციურ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს გამონადენის ნამდვილი მიზეზი და დანიშნოს სწორი მკურნალობა.

პაციენტს, რომელიც უჩივის პენისიდან გამონადენს, უნდა გაიაროს მთელი რიგი კვლევები, რომლებიც დაეხმარება მათი გარეგნობის მიზეზის დადგენას. ექიმის მიერ გამოკვლევა იწყება სასქესო ორგანოს დეტალური გამოკვლევით გამონაყარის, სიწითლისა და სხვა ხილული სიმპტომების გამოვლენით. ხშირად გამონადენი რჩება საცვლებზე, რომელსაც ექიმიც ყურადღებით ამოწმებს.

მამაკაცებში პენისიდან გამონადენის ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა

გამოკვლევის ერთ-ერთი სავალდებულო ეტაპია ლიმფური კვანძების პალპაცია. ექიმი ამოწმებს, გაიზარდა თუ არა, მოძრავი რჩებიან თუ უმოძრაო, ჩნდება თუ არა ტკივილი დაჭერისას და ა. შ.

ექიმი ასევე ამოწმებს გამონადენის ხასიათს დაუყოვნებლივ და 2-3 საათის შემდეგ (ამ პერიოდში პაციენტმა თავი უნდა შეიკავოს შარდვისგან). პროსტატის დაავადებები (ადენომა, პროსტატიტი ან სიმსივნე) ხელს უწყობს პროსტატის ჯირკვლის პალპაციის დადგენას. ნორმალურ მდგომარეობაში პროსტატის ორივე წილი ერთნაირი ზომისაა, დაავადების არსებობისას ერთი წილის დიდია მეორეზე.

შემდეგი კლინიკური კვლევები ასევე ხელს უწყობს გამონადენის მიზეზის დადგენას:

  • სისხლის ზოგადი ანალიზი;
  • დეტალური შარდის ანალიზი;
  • სისხლში შაქრის ტესტი (მიიღება დილით უზმოზე);
  • ნაცხი ურეთრიდან;
  • ურეთრალური სეკრეციის კულტურა.

ინფექციური დაავადების შემთხვევაში, ნაცხი გადამწყვეტ როლს ასრულებს დიაგნოზის დასმისას. ეს კვლევა საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ გამომწვევი აგენტის დადგენა, არამედ დაავადების დანიშვნა, მისი მიმდინარეობა და ა. შ. ინფექციასთან დაკავშირებული ანთებითი პროცესის არსებობა ლეიკოციტების გაზრდილი რაოდენობით მიუთითებს. ნორმა ითვალისწინებს არაუმეტეს 4 ლეიკოციტს ხედვის არეში.

იმისათვის, რომ ნაცხმა მოგვცეს ყველაზე ჭეშმარიტი ინფორმაცია პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ, აუცილებელია მომზადება აღების პროცედურისთვის. ნაცხის მიღებამდე არ შეიძლება მოშარდვა მინიმუმ 2 საათის განმავლობაში, ასევე ჩაიტარეთ წყლის პროცედურები. გარდა ამისა, სამი დღის განმავლობაში აუცილებელია ადგილობრივი მკურნალობის შეწყვეტა ანტიბიოტიკებით ან სხვა პრეპარატებით. ორალური ანტიბიოტიკებით ან ინექციებით მკურნალობის კურსი უნდა დასრულდეს კვლევამდე 2 კვირით ადრე.

თუ სუნის მქონე მამაკაცებში გამონადენი უხვადაა ან დაავადების სხვა სიმპტომები შეინიშნება, მაშინ ექიმმა შეიძლება დანიშნოს:

  • თირკმელების, შარდის ბუშტის ან პროსტატის ულტრაბგერა;
  • კომპიუტერული ტომოგრაფია;
  • უროგრაფია.

ექიმს შეუძლია კიბოს დიაგნოზის დასმა მხოლოდ ბიოფსიის შედეგების შემდეგ.

თუ პაციენტი დახმარებას ეძებს უხვი ლაქების გამო, მაშინ ის სასწრაფოდ გადაიყვანეს საავადმყოფოში. სხვა შემთხვევებში მკურნალობა ტარდება გამონადენის მიზეზის დადგენის შემდეგ.

მამაკაცის სასქესო ორგანოდან გამონადენი შეიძლება იყოს სერიოზული დაავადების სიმპტომი. მაგრამ გახსოვდეთ, რომ მხოლოდ ექიმს შეუძლია დაადგინოს ამ უსიამოვნო ფენომენის მიზეზი პირადი გამოკვლევისა და კვლევის დროს. თვითმკურნალობა მხოლოდ ამძაფრებს პრობლემას და შეიძლება გამოიწვიოს გართულებების განვითარება. თუ გაწუხებთ თქვენი მამაკაცის ჯანმრთელობა, თუ უჩვეულო გამონადენი გამოჩნდება, არ გადადოთ უროლოგთან ვიზიტი.